Федеральным законом от 13 июня 2023 г. № 256-ФЗ «О внесении изменений в статью 7 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и статью 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» статья 41 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» дополнена частью 7, согласно которой
до занятий физической культурой допускаются обучающиеся на основании сведений, содержащихся в заключении медицинской организации, выданном по результатам проведенных профилактических медицинских осмотров обучающихся, осуществляемых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
В соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой, предусмотренными приложением № 3 к Порядку,
к основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа) относятся несовершеннолетние:
- без нарушений состояния здоровья и физического развития;
- с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.
К подготовительной медицинской группе для занятий физической культурой (II группа) относятся несовершеннолетние:
- имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
- входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
- с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3 - 5 лет.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра.
К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются.
Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательной организации или в домашних условиях.
Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы:
- специальную «А» и
- специальную «Б».
К специальной подгруппе «А» (III группа) относятся несовершеннолетние:
- с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;
- с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).
При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе.
Возможны занятия адаптивной физической культурой.
К специальной подгруппе «Б» (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.
Отнесенным к этой группе несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом (инструктором) по лечебной физкультуре медицинской организации.
Информация об отнесении обучающихся к медицинским группам для занятий физической культурой медицинским работником вносится в Листок здоровья Журнала учета успеваемости на текущий учебный год (далее - Листок здоровья). С Листком здоровья классный руководитель и учитель физической культуры (учитель адаптивной физической культуры) знакомятся под подпись.
Таким образом, при вступлении в законную силу изменений, внесенных в статью 41 Закона об образовании, дополнительного предоставления медицинских заключений всем обучающимся не потребуется.
В случае, если у родителя (законного представителя) обучающегося отсутствуют сведения о прохождении ребенком профилактического медицинского осмотра, он может уточнить данные сведения у участкового педиатра в медицинской организации, к которой ребенок прикреплен на медицинское обслуживание.
Если при заполнении Листка здоровья выявлен ребенок, не прошедший профилактический медицинский осмотр, классный руководитель сообщает родителю (законному представителю) о необходимости прохождения такого осмотра до начала учебного года.
Предоставление медицинского заключения дополнительно потребуется в следующих случаях:
- Если несовершеннолетний состоит на диспансерном учете с хроническим заболеванием, медицинское заключение предоставляется родителями (законными представителями) ребенка медицинскому работнику образовательной организации после каждого диспансерного приема у врача специалиста.
- Если ребенок не проходил профилактический медицинский осмотр в текущем году родители (законные представители) должны обратиться в медицинскую организацию, к которой ребенок прикреплен на медицинское обслуживание, для проведения профилактического медицинского осмотра.
По его результатам родителю (законному представителю) ребенка будет выдано медицинское заключение, в котором будет определена медицинская группа для занятий физической культурой. Данное медицинское заключение родителю (законному представителю) необходимо предоставить медицинскому работнику образовательной организации, в которой обучается ребенок.
- Если в период между ежегодными профилактическими медицинскими осмотрами у несовершеннолетнего изменилось состояние здоровья: впервые выявлено заболевание, травма, развилось осложнение острого или обострение хронического заболевания, родителями (законными представителями) медицинское заключение должно быть предоставлено медицинскому работнику образовательной организации.